הבדלים בין גרסאות בדף "בדיקת אשכים"

מתוך ויקיסקס
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
(דף חדש: {{בעבודה}} '''בדיקת אשכים''' היא בדיקה שנועדה לאתר בעיות הנוגעות לאשכי הגבר. ==בדיקה עצמאית== <!-- ב…)
 
 
(12 גרסאות ביניים של 2 משתמשים אינן מוצגות)
שורה 1: שורה 1:
{{בעבודה}}
 
 
'''בדיקת אשכים''' היא בדיקה שנועדה לאתר בעיות הנוגעות ל[[אשך|אשכי]] ה[[גבר]].  
 
'''בדיקת אשכים''' היא בדיקה שנועדה לאתר בעיות הנוגעות ל[[אשך|אשכי]] ה[[גבר]].  
 +
 +
==בדיקת אשכים בבית הספר==
 +
בישראל, כיום לא מקובל לבצע בדיקת אשכים בבית הספר, בעוד בעבר היה זה אפשרי. בדיקת אשכים נעשתה בעבר לצורך בדיקת התפתחות הנער, אך כיום מסתפקים הרופאים במדידת גובה ומשקל לצורך חישוב ה-BMI.
 +
 +
כיום חל איסור לבצע בדיקה גופנית של איברי המין של קטינים מתחת לגיל 14 ללא ליווי הורה (אשר אינו חייב להיות נוכח בבדיקה עצמה אלא במרפאה). בדיקה גופנית לקטינים מעל גיל 14 מצריכה הסכמה גם מצד הקטין. רק במצב חירום רפואי אשר מצריך הסרת בגדיו של הקטין, אין צורך בליווי הורה, אך יש להסתייע בנוכחותו של איש צוות רפואי בנוסף לרופא.
 +
 +
כל קטין זכאי לדרוש נוכחות של קרוב משפחה או אדם אחר לפי בחירתו במהלך בדיקה גופנית של איברי המין.
 +
 +
==בדיקת אשכים בצה"ל==
 +
בדיקת אשכים מתבצעת במסגרת צו התייצבות בלשכת הגיוס (צו ראשון). לעתים מבוצעת הבדיקה כבר בהתייצבות הראשונה ולעתים בהתייצבויות העוקבות. במסגרת הבדיקה הגופנית, נדרש הנבדק להתפשט קודם לכן, בחדר צדדי, ולהישאר עם תחתוניו. הבדיקה עצמה מתבצעת בעמידה עם הרופא בלבד, כאשר הרופא עומד מאחורי הנבדק. הנבדק נדרש להוריד את תחתוניו אל הברכיים ולעתים להתכופף קדימה. מטרת הבדיקה הראשית היא לא בדיקה פיזית של האשכים, כי אם בדיקת קיומו של בקע מפשעתי (inguinal hernia). תחילה יבקש הרופא מהנבדק להשתעל, וינסה להסתפק בבדיקה זו. אם הרופא אינו בטוח בהיעדר בקע באמצעות מבט בלבד, יגע הרופא באשכיו של הנבדק ויבקש ממנו להשתעל שוב. למעשה, הרופא אינו ממשש את האשכים עצמם, אלא את טבעת החיצונית של תעלת המפשעה, הסמוכה לשק האשכים. אם לא נמצא בקע, בכך תסתיים הבדיקה והנבדק יתבקש להרים את תחתוניו. אם נמצא בקע או חשש לבקע, עשוי הרופא להמשיך באבחון על מנת לקבוע את סוג הבקע (בקע הניתן להחזרה או לא ניתן להחזרה, בקע ישיר או עקיף). הטיפול בבקע תלוי בסוג הבקע ובקיומן של כאבים, החל מהיעדר טיפול ועד ניתוח (הנחשב לכיום לפשוט ונפוץ בקרב צעירים).
  
 
==בדיקה עצמאית==
 
==בדיקה עצמאית==
<!--
+
[[קובץ:Testicular Self-Examination.jpg|שמאל|ממוזער|250px|גבר בודק את אשכיו.]]
בחינה עצמית אשכים היא פרקטיקה רפואית שבאמצעותו תחושה חיצונית של האשכים יכולה לשמש אזהרה ואחת עבור סרטן אשכים.
+
מטרתה של בחינה עצמית של האשכים היא מניעה וצמצום הסיכון ל[[סרטן האשכים]]. סרטן זה פוגע בעיקר בצעירים בני 15-35. אף על פי כן, אם קיים חשש לבעיה רפואית, יש לפנות לטיפול רפואי מתאים.
סרטן האשכים הוא רוצח משמעותי של נערים וגברים צעירים (בערך הגילאים 15-35 או 40), אך הרופאים באופן שיטתי לא ממליץ בדיקה עצמית. [1]
+
 
תוכן עניינים [הסתר]
+
נערים וגברים, החל מ[[גיל ההתבגרות]], צריכים לבחון את אשכיהם פעם בחודש. יש לבצע זאת לאחר מקלחת או אמבטיה חמה, בעמידה, כאשר האשכים רופפים. יש לבצע את הבדיקה לגבי כל אשך בנפרד - למשש אותו על מנת לאתר גושים, לשקול אותו בעזרת היד ולהשוות אותו לחודש הקודם. בדיקה חודשית תאפשר לגבר להכיר את אשכיו ולזהות חריגה.  
נוהל 1 ואבחון
+
 
ראיות ומעשה 2
+
יש לפנות לבדיקה וטיפול רפואי על ידי רופא מומחה, במקרים הבאים:
3 ראו גם
+
* גוש באשך אחד.
4 הפניות
+
* כאב או רגישות באשכים, אשר מקרין אל [[שק האשכים]], ה[[פין]] וה[[מפשעה]].
5 קישורים חיצוניים
+
* דם ב[[נוזל הזרע]] עקב [[שפיכה]] (כמות קטנה וחד-פעמית אינה בהכרח סיבה לדאגה) או דם בשתן.
נוהל ואבחון [עריכה]
+
* שינוי בגודלו של אשך אחד והיעדר שינוי באשך האחר, או שינוי בגודלם היחסי של שני האשכים (אף על פי כן, אשך אשר תלוי גבוה יותר מהאחר אינו מעיד על בעיה. מובן ששינוי כתוצאה מ[[התבגרות מינית]] גם הוא אינו צריך להדאיג).
גברים מ התבגרות ואילך יש לבחון האשכים שלהם לאחר מקלחת או אמבטיה חמה, כאשר האשכים הם רופפים, [2] וכן בעמידה. [3] הוא ראשונים צריכים לבחון כל אשך בנפרד, מרגישים גושים, ולאחר מכן להשוות אותם כדי לראות אם אחד הוא גדול יותר מאשר אחרים. בעשותם זאת בכל חודש, זכרים יכירו מה נורמלי בשבילם.
+
 
האשכים שלהם צריכים להיבדק על ידי רופא אם הם שמים לב כל אחת מהפעולות הבאות:
+
קיימת מחלוקת בקהילה הרפואית האם אכן יש טעם לבצע בדיקה זו, עקב השיעור הנמוך של הסובלים מסרטן האשכים, ועל אף שחלק מהרופאים ממליצים לכל גבר לבצע בדיקה זו, רופאים אחרים ממליצים רק לגברים בקבוצות סיכון (היסטוריה משפחתית של סרטן האשכים בגיל צעיר, [[טמירות אשכים]], גידול בעבר) לבצע את הבדיקה באופן תכוף.
גוש אשך אחד
 
כאב או רגישות באשכים, ואז, מאוחר יותר, בתוך שק האשכים, הפין, וליד (באזור המפשעה) מפשעתי בלוטות הלימפה הירכיים; מחל גרורתית מרוחקת, בחלק האחורי או החזה (בדרך כלל כאב נתפס מאוחר יותר בתהליך של הסרטן)
 
דם בזרע במהלך השפיכה (כמות קטנה פעם לא בהכרח סיבה לדאגה ולעתים רחוקות נגרמת על ידי סרטן אשכים; כשזה קיים בכל זאת, עשוי להיות מאוחר יותר בתהליך של הסרטן או עלול להתרחש אם כלי דם נפגעו) או דם בשתן (המטוריה, אשר כמעט תמיד פתולוגי ייבדק ע"י רופא בכל מקרה)
 
הצטברות של נוזל בשק האשכים
 
שינוי הגודל של אשך אחד או גדלים היחסיים של השני (אבל זה נורמלי אשך אחד להיות (ולהישאר) מעט גדול יותר מהשני, ועל אחת לתלות מעט נמוך יותר מהשנייה)
 
כמה תסמינים של סרטן האשכים (אשר בדרך כלל אינה מכאיבה, עם זאת, בשלבים המוקדמים המשותפים והפרעות אחרות של דרכי השתן איברי רבייה זכריים, אשר עשוי גם צריך טיפול רפואי מרופא. אלה כוללים testis הידרוצלה, דליתי, . spermatocele, סרטן מין ושתן אחר, זיהומים בדרכי שתן או מחלות המועברות במגע מיני, או פיתול אשך כל אלה הם התנאים שצריכים להיחקר על ידי רופא; חלק מההפרעות אלה זקוקים לטיפול מהיר כדי לשמור על תפקיד רביית שתן בריאותם וחייהם של אחד.
 
ראיות ומעשה [עריכה]
 
מתרגלים עשויים להמליץ ​​על בדיקה עצמית אם יש לך גורמי סיכון:
 
היסטוריה משפחתית של סרטן האשכים
 
גידול אשכים בעבר
 
אשך טמיר.
 
כמה ארגונים מומחים, ממליצים בדיקה עצמית אם אתה נער או בוגר רך (כ -35 שנים).
 
אין הסכמה רפואית.
 
לא ברור כי בדיקה עצמית ללא מתסמינים מוכרים הייתה להקטין את הסיכון למות מסרטן אשכים. [1]
 
יש בחינה עצמית אשכים בדרך כלל נמוך שיעורי בפועל בין שאר משום זכרים הם הודיעו גרועים, אלא גם בגלל שנאה פסיכולוגית. [4] יחסית אישה הם חרוצים יותר בביצוע בדיקה עצמית שד מאשר גברים. הסבירות של אדם לבצע בדיקה עצמית קשורה הפחד שלהם לפתח סרטן. [5] בנוסף למין קיים טעם להאמין כי גורמים סוציו-אקונומי גם להתייחס תדירות הבדיקה. [6]
 
לפעמים, אם זכר בוגר צעיר יש בן זוג או שותף, הם יבצעו או לסייע בבחינה, אשר לאחר מכן ניתן לעשות זאת גם כסוג של משחק מין ו / או משחק מקדים. איתור, טיפול, ושיעורי הבראה של פרעות מין ושתן זכר, כמו בעיות בריאות גברים אחרות, גבוהות יותר אם הן זכר הבוגר הצעיר בן הזוג או בן זוגו מעורב באופן פעיל בתהליך (בני הזוג או בני זוגן לעתים קרובות הם אלה לזהות את ההפרעה , ולאחר מכן לשכנע בן זוג או בן הזוג שלהם כדי לקבל טיפול זה, כשהוא עלול לא התגלו ועסק בלעדיהם). [ציטטה הצורך]
 
  
Testicular self-examination is a medical practice by which external feeling of the testicles can act as a first-warning for testicular cancer.
+
==קישורים חיצוניים==
Testicular cancer is a significant killer of teenage boys and younger men (roughly ages 15–35 or 40), but doctors do not systematically recommend self-examination.[1]
+
* [https://www.old.health.gov.il/pages/default.asp?PageId=3717&parentId=3657&catId=660&maincat=35 אתר משרד הבריאות]
 +
* [http://www.wikirefua.org.il/index.php/%D7%91%D7%A7%D7%A2_%D7%9E%D7%A4%D7%A9%D7%A2%D7%AA%D7%99_-_Inguinal_hernia בקע מפשעתי] באתר ויקי-רפואה
 +
* [http://www.kolzchut.org.il/he/%D7%A0%D7%95%D7%9B%D7%97%D7%95%D7%AA_%D7%91%D7%9F_%D7%9E%D7%A9%D7%A4%D7%97%D7%94_%D7%91%D7%91%D7%93%D7%99%D7%A7%D7%94_%D7%92%D7%95%D7%A4%D7%A0%D7%99%D7%AA_%D7%95%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C_%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%90%D7%99_%D7%A9%D7%9C_%D7%A7%D7%98%D7%99%D7%9F נוכחות בן משפחה בבדיקה גופנית וטיפול רפואי של קטין], באתר כל-זכות
  
Procedure and Diagnosis[edit]
+
[[קטגוריה:בדיקות רפואיות]]
Men from puberty onwards should examine their testes after a hot shower or bath, when the scrotum is looser,[2] and while standing.[3] They should first examine each testicle separately, feeling for lumps, and then compare them to see whether one is larger than the other. By doing this each month, males will become familiar with what is normal for them.
 
Their testicles should be examined by a doctor if they notice any of the following:
 
a lump in one testicle
 
pain or tenderness in the testicles, then, later, in the scrotum, penis, and near the inguinal (groin area) lymph nodes and in the thighs; in distant metastatic illness, in the back or chest (usually pain is seen later in the course of the cancer)
 
blood in semen during ejaculation (a small amount once is not necessarily cause for worry and rarely is caused by testicular cancer; when it does occur it may be later in the course of the cancer or may occur if a blood vessel has been injured) or blood in the urine (hematuria, which is nearly always pathological and should be investigated by a doctor in any event)
 
build-up of fluid in the scrotum
 
a change in the size of one testicle or the relative sizes of the two (but it is normal for one testicle to be (and stay) slightly larger than the other, and for one to hang slightly lower than the other)
 
Some symptoms of testicular cancer (which is usually painless, however, in the early stages are common to other disorders of the male urinary tract and reproductive organs, which may also need medical attention from a doctor. These include hydrocele testis, a varicocele, a spermatocele, other genitourinary cancers, urinary tract infections or sexually transmitted infections, or testicular torsion. These are all conditions that should be investigated by a doctor; some of these disorders need quick treatment to preserve reproductive and urinary function and one's health and life.
 
Evidence and Practice[edit]
 
Practitioners may recommend self-exam if you have risk factors:
 
Family history of testicular cancer
 
Past testicular tumor
 
Undescended testicle.
 
Some expert organizations, recommend self-exam if you are a teenager or young adult (to about 35 years old).
 
There is no medical consensus.
 
It is not clear that self-exam with no presenting symptoms would decrease risk of dying from testicular cancer.[1]
 
Testicular self-examination has generally low rates of practice in part because males are poorly informed, but also because of psychological aversion.[4] Comparatively woman are more diligent in performing breast self-examination than men. A person's likeliness to perform self-examination is related to their fear of developing cancer.[5] In addition to sex there is some reason to believe that socioeconomic factors also relate to frequency of examination.[6]
 
Sometimes, if a young adult male has a spouse or partner, they will perform or assist in the exam, which then may be done also as a form of sex play and/or foreplay. Detection, treatment, and cure rates of male genitourinary disorders, like other male health problems, are higher if both the young adult male and his spouse or partner are actively involved in the process (their spouses or partners often are the ones that spot the disorder, and then convince their male spouse or partner to get it treated, when it may not have been discovered and dealt with without them).[citation needed]
 

גרסה אחרונה מ־17:50, 19 באפריל 2017

בדיקת אשכים היא בדיקה שנועדה לאתר בעיות הנוגעות לאשכי הגבר.

בדיקת אשכים בבית הספר

בישראל, כיום לא מקובל לבצע בדיקת אשכים בבית הספר, בעוד בעבר היה זה אפשרי. בדיקת אשכים נעשתה בעבר לצורך בדיקת התפתחות הנער, אך כיום מסתפקים הרופאים במדידת גובה ומשקל לצורך חישוב ה-BMI.

כיום חל איסור לבצע בדיקה גופנית של איברי המין של קטינים מתחת לגיל 14 ללא ליווי הורה (אשר אינו חייב להיות נוכח בבדיקה עצמה אלא במרפאה). בדיקה גופנית לקטינים מעל גיל 14 מצריכה הסכמה גם מצד הקטין. רק במצב חירום רפואי אשר מצריך הסרת בגדיו של הקטין, אין צורך בליווי הורה, אך יש להסתייע בנוכחותו של איש צוות רפואי בנוסף לרופא.

כל קטין זכאי לדרוש נוכחות של קרוב משפחה או אדם אחר לפי בחירתו במהלך בדיקה גופנית של איברי המין.

בדיקת אשכים בצה"ל

בדיקת אשכים מתבצעת במסגרת צו התייצבות בלשכת הגיוס (צו ראשון). לעתים מבוצעת הבדיקה כבר בהתייצבות הראשונה ולעתים בהתייצבויות העוקבות. במסגרת הבדיקה הגופנית, נדרש הנבדק להתפשט קודם לכן, בחדר צדדי, ולהישאר עם תחתוניו. הבדיקה עצמה מתבצעת בעמידה עם הרופא בלבד, כאשר הרופא עומד מאחורי הנבדק. הנבדק נדרש להוריד את תחתוניו אל הברכיים ולעתים להתכופף קדימה. מטרת הבדיקה הראשית היא לא בדיקה פיזית של האשכים, כי אם בדיקת קיומו של בקע מפשעתי (inguinal hernia). תחילה יבקש הרופא מהנבדק להשתעל, וינסה להסתפק בבדיקה זו. אם הרופא אינו בטוח בהיעדר בקע באמצעות מבט בלבד, יגע הרופא באשכיו של הנבדק ויבקש ממנו להשתעל שוב. למעשה, הרופא אינו ממשש את האשכים עצמם, אלא את טבעת החיצונית של תעלת המפשעה, הסמוכה לשק האשכים. אם לא נמצא בקע, בכך תסתיים הבדיקה והנבדק יתבקש להרים את תחתוניו. אם נמצא בקע או חשש לבקע, עשוי הרופא להמשיך באבחון על מנת לקבוע את סוג הבקע (בקע הניתן להחזרה או לא ניתן להחזרה, בקע ישיר או עקיף). הטיפול בבקע תלוי בסוג הבקע ובקיומן של כאבים, החל מהיעדר טיפול ועד ניתוח (הנחשב לכיום לפשוט ונפוץ בקרב צעירים).

בדיקה עצמאית

גבר בודק את אשכיו.

מטרתה של בחינה עצמית של האשכים היא מניעה וצמצום הסיכון לסרטן האשכים. סרטן זה פוגע בעיקר בצעירים בני 15-35. אף על פי כן, אם קיים חשש לבעיה רפואית, יש לפנות לטיפול רפואי מתאים.

נערים וגברים, החל מגיל ההתבגרות, צריכים לבחון את אשכיהם פעם בחודש. יש לבצע זאת לאחר מקלחת או אמבטיה חמה, בעמידה, כאשר האשכים רופפים. יש לבצע את הבדיקה לגבי כל אשך בנפרד - למשש אותו על מנת לאתר גושים, לשקול אותו בעזרת היד ולהשוות אותו לחודש הקודם. בדיקה חודשית תאפשר לגבר להכיר את אשכיו ולזהות חריגה.

יש לפנות לבדיקה וטיפול רפואי על ידי רופא מומחה, במקרים הבאים:

  • גוש באשך אחד.
  • כאב או רגישות באשכים, אשר מקרין אל שק האשכים, הפין והמפשעה.
  • דם בנוזל הזרע עקב שפיכה (כמות קטנה וחד-פעמית אינה בהכרח סיבה לדאגה) או דם בשתן.
  • שינוי בגודלו של אשך אחד והיעדר שינוי באשך האחר, או שינוי בגודלם היחסי של שני האשכים (אף על פי כן, אשך אשר תלוי גבוה יותר מהאחר אינו מעיד על בעיה. מובן ששינוי כתוצאה מהתבגרות מינית גם הוא אינו צריך להדאיג).

קיימת מחלוקת בקהילה הרפואית האם אכן יש טעם לבצע בדיקה זו, עקב השיעור הנמוך של הסובלים מסרטן האשכים, ועל אף שחלק מהרופאים ממליצים לכל גבר לבצע בדיקה זו, רופאים אחרים ממליצים רק לגברים בקבוצות סיכון (היסטוריה משפחתית של סרטן האשכים בגיל צעיר, טמירות אשכים, גידול בעבר) לבצע את הבדיקה באופן תכוף.

קישורים חיצוניים