הבדלים בין גרסאות בדף "הפטיטיס B"

מתוך ויקיסקס
קפיצה לניווט קפיצה לחיפוש
מ (מועתק מהוויקיפדיה העברית. ראו פרטי זכויות יוצרים בדף השיחה.)
 
מ
שורה 2: שורה 2:
 
{{מיון
 
{{מיון
 
|תמונה=[[תמונה:Hepatitis B virus 1.jpg|220px]]  
 
|תמונה=[[תמונה:Hepatitis B virus 1.jpg|220px]]  
|קבוצה=קבוצה VII (נגיף [[DNA]] דו גדילי חלקי)
+
|קבוצה=קבוצה VII (נגיף DNA דו גדילי חלקי)
 
|סדרה=
 
|סדרה=
|משפחה=''[[Hepadnaviridae]]''
+
|משפחה=''Hepadnaviridae''
 
|סוג='''''Orthohepadnavirus'''''
 
|סוג='''''Orthohepadnavirus'''''
 
|מין='''''Hepatitis B virus'''''
 
|מין='''''Hepatitis B virus'''''
 
}}
 
}}
'''נגיף הפטיטיס  B''' (שם מדעי: '''HBV'''‏, קיצור של  '''Hepatitis B virus''', ב[[עברית]]: ''צהבת נגיפית מסוג B'') ‏הינו [[נגיף]] אשר מהווה את הגורם העשירי בחשיבותו למחלות [[כבד]] אשר ביניהן נמנות [[דלקת כבד]] נגיפית ו[[שחמת הכבד]] שעלולה להוביל ל[[סרטן (מחלה)|סרטן]]. הנגיף נמצא בשכיחות גבוהה במרכז ודרום [[אפריקה]], כמו גם ב[[דרום מזרח אסיה]].
+
'''נגיף הפטיטיס  B''' (שם מדעי: '''HBV'''‏, קיצור של  '''Hepatitis B virus''', בעברית: ''צהבת נגיפית מסוג B'') ‏הינו נגיף אשר מהווה את הגורם העשירי בחשיבותו למחלות כבד אשר ביניהן נמנות דלקת כבד נגיפית ושחמת הכבד שעלולה להוביל לסרטן. הנגיף נמצא בשכיחות גבוהה במרכז ודרום אפריקה, כמו גם בדרום מזרח אסיה.
 
   
 
   
ה[[נגיף|וירוס]] שייך למשפחת ה- ''hepadnaviruses'', ומורכב מ[[ממברנה ביולוגית|ממברנה]] [[ליפיד|ליפידית]]  המכילה שלושה סוגי [[חלבון|חלבוני]] מעטפת העוטפת את הקפסיד ה[[איקוסהדרון|איקוסהדרלי]].
+
הוירוס שייך למשפחת ה- ''hepadnaviruses'', ומורכב מממברנה ליפידית המכילה שלושה סוגי חלבוני מעטפת העוטפת את הקפסיד האיקוסהדרלי.
  
הוירוס כולל 8 [[גנוטיפ|גנוטיפים]], והוא מדביק רק [[בני אדם]] וקופי [[שימפנזה]].  
+
הוירוס כולל 8 גנוטיפים, והוא מדביק רק בני אדם וקופי שימפנזה.  
הנגיף מועבר דרך [[דם|הדם]] בעת [[עירוי דם|עירויים]], [[נוזל גוף|נוזלי גוף]] שונים כגון [[נוזל הזרע]] ו[[חלב אם]] ועל ידי שימוש ב[[מחט|מחטים]] מזוהמות.
+
הנגיף מועבר דרך הדם בעת עירויים, נוזלי גוף שונים כגון [[נוזל הזרע]] ו[[חלב אם]] ועל ידי שימוש במחטים מזוהמות.
  
 
==מבנה הנגיף==
 
==מבנה הנגיף==
 
[[תמונה:Hepatitis B virus v2.png|right|ממוזער|תרשים של הנגיף הפטיטיס B]]
 
[[תמונה:Hepatitis B virus v2.png|right|ממוזער|תרשים של הנגיף הפטיטיס B]]
הנגיף כולל [[DNA]] מעגלי עם גדיל שלילי מלא, וגדיל חיובי לא מלא המכונה גם Relaxed circular DNA.  
+
הנגיף כולל DNA מעגלי עם גדיל שלילי מלא, וגדיל חיובי לא מלא המכונה גם Relaxed circular DNA.  
הנגיף יוצר 4 [[שעתוק (ביולוגיה)|שעתוקים]] שונים המסתיימים באותה נקודה אולם מתחילים במקומות שונים, כך שבסופו של דבר
+
הנגיף יוצר 4 שעתוקים שונים המסתיימים באותה נקודה אולם מתחילים במקומות שונים, כך שבסופו של דבר
 
ה- DNA יוצר את כל החלבונים להם הוא זקוק.  
 
ה- DNA יוצר את כל החלבונים להם הוא זקוק.  
  
השעתוק הגדול ביותר, נקרא pre-genomic RNA, והוא באורך של 3.5 KB. למעשה, ארוך יותר מה- DNA: שרשרת זו אחראית ליצירת ה[[גנום]],  
+
השעתוק הגדול ביותר, נקרא pre-genomic RNA, והוא באורך של 3.5 KB. למעשה, ארוך יותר מה- DNA: שרשרת זו אחראית ליצירת הגנום,  
ה [[DNA פולימראז|פולימראז]], core ו- pre core (הליבה).
+
ה פולימראז, core ו- pre core (הליבה).
השעתוקים באורך בינוני (pre-s1, pre-s2) משמשים ליצירת חלבוני המעטפת, ואילו השעתוק הקצר ביותר באורך 0.7 kb משמש ליצירת חלבון x- חלבון רגולטורי במחזור החיים של הנגיף, אשר מפעיל שעתוק של חלבונים [[תא|תאיים]] מסוימים, ועלול לגרום ל[[קרצינומה]] הפטו-צלולרית בחולים אשר נדבקו בנגיף.  
+
השעתוקים באורך בינוני (pre-s1, pre-s2) משמשים ליצירת חלבוני המעטפת, ואילו השעתוק הקצר ביותר באורך 0.7 kb משמש ליצירת חלבון x- חלבון רגולטורי במחזור החיים של הנגיף, אשר מפעיל שעתוק של חלבונים תאיים מסוימים, ועלול לגרום לקרצינומה הפטו-צלולרית בחולים אשר נדבקו בנגיף.  
  
 
=== חלבוני המעטפת ===
 
=== חלבוני המעטפת ===
לנגיף זה יש 3 חלבוני מעטפת, אשר דרושים ליצירת ה[[ויריון]] והאינפקטיביות (כושר ההדבקה).  
+
לנגיף זה יש 3 חלבוני מעטפת, אשר דרושים ליצירת הויריון והאינפקטיביות (כושר ההדבקה).  
 
החלבונים כולם מכילים אזור משותף- S, כאשר החלבון הקטן ביותר מכיל רק את אזור S, החלבון הבינוני מכיל אזור נוסף - PRE S2,
 
החלבונים כולם מכילים אזור משותף- S, כאשר החלבון הקטן ביותר מכיל רק את אזור S, החלבון הבינוני מכיל אזור נוסף - PRE S2,
 
והחלבון הגדול מכיל בנוסף לשניהם את האזור PRE S1.  
 
והחלבון הגדול מכיל בנוסף לשניהם את האזור PRE S1.  
  
לחלבוני המעטפת יש קבוצות [[סוכר|סוכריות]], והם אמורים ליצור את המעטפת ולהיקשר ל[[רצפטור|קולטן]] על פני התא. כדי לבדוק חשד להדבקה ניתן להשתמש בסמן לחלבונים אלו- בהמשך.  
+
לחלבוני המעטפת יש קבוצות סוכריות, והם אמורים ליצור את המעטפת ולהיקשר לקולטן על פני התא. כדי לבדוק חשד להדבקה ניתן להשתמש בסמן לחלבונים אלו- בהמשך.  
  
 
==מחזור החיים של הווירוס==
 
==מחזור החיים של הווירוס==
הוירוס נקשר לתא ספציפי דרך רצפטור תאי, משיל את המעטפת בתהליך של uncoating, ועובר [[שכפול DNA|רפליקציה]], הבשלה, יציאה והדבקה של תא נוסף:
+
הוירוס נקשר לתא ספציפי דרך רצפטור תאי, משיל את המעטפת בתהליך של uncoating, ועובר רפליקציה, הבשלה, יציאה והדבקה של תא נוסף:
  
 
בתחילה, הוירוס נקשר לקולטן על ממברנת התא על ידי חלבוני המעטפת וחודר פנימה, כאשר ה- core חודר לתא- בתוך הגרעין מתבצעת הרפליקציה,
 
בתחילה, הוירוס נקשר לקולטן על ממברנת התא על ידי חלבוני המעטפת וחודר פנימה, כאשר ה- core חודר לתא- בתוך הגרעין מתבצעת הרפליקציה,
כשבתחילה יש תהליך של תיקון הסליל הלא שלם (כזכור, לנגיף יש גדיל חיובי שאינו שלם)- הסליל הלא שלם עובר להיות סליל שלם על ידי פולימראז תאי- תהליך הנקרא Covalently closed circular DNA. לאחר "תיקון" הגדיל הלא שלם, יש שעתוק של חלבונים (בעזרת חלבוני התא עצמם)- ליצירת פולמיראז, חלבוני ליבה, חלבוני מעטפת וכו'. נוצר [[RNA]] גנומי המשתחרר, והופך בתהליך של reverse transcription לגדיל ה- DNA אשר קיים באופן רגיל בנגיף.  
+
כשבתחילה יש תהליך של תיקון הסליל הלא שלם (כזכור, לנגיף יש גדיל חיובי שאינו שלם)- הסליל הלא שלם עובר להיות סליל שלם על ידי פולימראז תאי- תהליך הנקרא Covalently closed circular DNA. לאחר "תיקון" הגדיל הלא שלם, יש שעתוק של חלבונים (בעזרת חלבוני התא עצמם)- ליצירת פולמיראז, חלבוני ליבה, חלבוני מעטפת וכו'. נוצר RNA גנומי המשתחרר, והופך בתהליך של reverse transcription לגדיל ה- DNA אשר קיים באופן רגיל בנגיף.  
  
 
==פתוגנזה==
 
==פתוגנזה==
 
מתוך הנדבקים בנגיף זה, 95% מתגברים על ההדבקה. אצל 5% מתפתחת הפטיטיס כרונית, חלק מהחולים מפתחים תהליכי פיברוזיס, קרצינומה הפטו-צלולרית (בכבד) וחלק מהחולים לא מראים תסמינים קליניים כלשהם. הסיכון של חולה לפתח קרצינומה הפטו צלולרית הינו פי 100 לעומת אדם אשר לא נגוע בנגיף.
 
מתוך הנדבקים בנגיף זה, 95% מתגברים על ההדבקה. אצל 5% מתפתחת הפטיטיס כרונית, חלק מהחולים מפתחים תהליכי פיברוזיס, קרצינומה הפטו-צלולרית (בכבד) וחלק מהחולים לא מראים תסמינים קליניים כלשהם. הסיכון של חולה לפתח קרצינומה הפטו צלולרית הינו פי 100 לעומת אדם אשר לא נגוע בנגיף.
 
עיקר הנזק אשר נגרם לכבד, כתוצאה מהדבקה על ידי הוירוס, נעשה כתוצאה מהתגובה החיסונית של הגוף- התגובה הדלקתית כנגד הנגיף כוללת שני שלבים:
 
עיקר הנזק אשר נגרם לכבד, כתוצאה מהדבקה על ידי הוירוס, נעשה כתוצאה מהתגובה החיסונית של הגוף- התגובה הדלקתית כנגד הנגיף כוללת שני שלבים:
השלב הראשון הינו הפעלה של מערכת ה[[אינטרפרון]]- הגורמת לדיכוי ההתרבות וההכפלה של וירוס זה.  
+
השלב הראשון הינו הפעלה של מערכת האינטרפרון- הגורמת לדיכוי ההתרבות וההכפלה של וירוס זה.  
 
לאחר מכן מופעלת מערכת החיסון התאית- תאי T ציטוטוקסיים הורסים תאים אשר נגועים בנגיף.  
 
לאחר מכן מופעלת מערכת החיסון התאית- תאי T ציטוטוקסיים הורסים תאים אשר נגועים בנגיף.  
  
 
==חיסון==
 
==חיסון==
יש שני [[חיסון|חיסונים]] רקומביננטיים- האחד ניתן 1-2 פעמים, והשני 3 פעמים, החיסונים מבוססים על חלבוני המעטפת של הנגיף.
+
יש שני חיסונים רקומביננטיים- האחד ניתן 1-2 פעמים, והשני 3 פעמים, החיסונים מבוססים על חלבוני המעטפת של הנגיף.
  
 
==ראו גם==
 
==ראו גם==
 
* [[הפטיטיס D]]
 
* [[הפטיטיס D]]
  
{{הבהרה רפואית}}
+
==מיזמים==
[[קטגוריה:נגיפים]]
+
{{מיזם|he}}
[[en:Hepatitis B virus]]
+
{{מיזם|en|Hepatitis B virus}}
[[fr:Virus de l'hépatite B]]
+
 
[[it:Epatite virale B]]
+
[[קטגוריה:מחלות]]
[[ku:Zerika reş]]
 
[[ja:B型肝炎ウイルス]]
 
[[no:Hepatitt B-virus]]
 
[[tr:Hepatit B virüsü]]
 
[[zh:乙型肝炎病毒]]
 

גרסה מ־17:32, 7 בספטמבר 2010

Edit-clear.svg ערך זה זקוק לעריכה, על מנת שיתאים לסגנון המקובל בוויקיסקס.
הסיבה לכך היא: לערוך את פסקת מחזור החיים של הווירוס ופסקת פתוגנזה. אם אתם סבורים כי אין בדף בעיה, ניתן לציין זאת בדף השיחה שלו.
הפטיטיס B
Hepatitis B virus 1.jpg
מיון מדעי
קבוצה: קבוצה VII (נגיף DNA דו גדילי חלקי)
משפחה: Hepadnaviridae
סוג: Orthohepadnavirus
מין: Hepatitis B virus

נגיף הפטיטיס B (שם מדעי: HBV‏, קיצור של Hepatitis B virus, בעברית: צהבת נגיפית מסוג B) ‏הינו נגיף אשר מהווה את הגורם העשירי בחשיבותו למחלות כבד אשר ביניהן נמנות דלקת כבד נגיפית ושחמת הכבד שעלולה להוביל לסרטן. הנגיף נמצא בשכיחות גבוהה במרכז ודרום אפריקה, כמו גם בדרום מזרח אסיה.

הוירוס שייך למשפחת ה- hepadnaviruses, ומורכב מממברנה ליפידית המכילה שלושה סוגי חלבוני מעטפת העוטפת את הקפסיד האיקוסהדרלי.

הוירוס כולל 8 גנוטיפים, והוא מדביק רק בני אדם וקופי שימפנזה. הנגיף מועבר דרך הדם בעת עירויים, נוזלי גוף שונים כגון נוזל הזרע וחלב אם ועל ידי שימוש במחטים מזוהמות.

מבנה הנגיף

תרשים של הנגיף הפטיטיס B

הנגיף כולל DNA מעגלי עם גדיל שלילי מלא, וגדיל חיובי לא מלא המכונה גם Relaxed circular DNA. הנגיף יוצר 4 שעתוקים שונים המסתיימים באותה נקודה אולם מתחילים במקומות שונים, כך שבסופו של דבר ה- DNA יוצר את כל החלבונים להם הוא זקוק.

השעתוק הגדול ביותר, נקרא pre-genomic RNA, והוא באורך של 3.5 KB. למעשה, ארוך יותר מה- DNA: שרשרת זו אחראית ליצירת הגנום, ה פולימראז, core ו- pre core (הליבה). השעתוקים באורך בינוני (pre-s1, pre-s2) משמשים ליצירת חלבוני המעטפת, ואילו השעתוק הקצר ביותר באורך 0.7 kb משמש ליצירת חלבון x- חלבון רגולטורי במחזור החיים של הנגיף, אשר מפעיל שעתוק של חלבונים תאיים מסוימים, ועלול לגרום לקרצינומה הפטו-צלולרית בחולים אשר נדבקו בנגיף.

חלבוני המעטפת

לנגיף זה יש 3 חלבוני מעטפת, אשר דרושים ליצירת הויריון והאינפקטיביות (כושר ההדבקה). החלבונים כולם מכילים אזור משותף- S, כאשר החלבון הקטן ביותר מכיל רק את אזור S, החלבון הבינוני מכיל אזור נוסף - PRE S2, והחלבון הגדול מכיל בנוסף לשניהם את האזור PRE S1.

לחלבוני המעטפת יש קבוצות סוכריות, והם אמורים ליצור את המעטפת ולהיקשר לקולטן על פני התא. כדי לבדוק חשד להדבקה ניתן להשתמש בסמן לחלבונים אלו- בהמשך.

מחזור החיים של הווירוס

הוירוס נקשר לתא ספציפי דרך רצפטור תאי, משיל את המעטפת בתהליך של uncoating, ועובר רפליקציה, הבשלה, יציאה והדבקה של תא נוסף:

בתחילה, הוירוס נקשר לקולטן על ממברנת התא על ידי חלבוני המעטפת וחודר פנימה, כאשר ה- core חודר לתא- בתוך הגרעין מתבצעת הרפליקציה, כשבתחילה יש תהליך של תיקון הסליל הלא שלם (כזכור, לנגיף יש גדיל חיובי שאינו שלם)- הסליל הלא שלם עובר להיות סליל שלם על ידי פולימראז תאי- תהליך הנקרא Covalently closed circular DNA. לאחר "תיקון" הגדיל הלא שלם, יש שעתוק של חלבונים (בעזרת חלבוני התא עצמם)- ליצירת פולמיראז, חלבוני ליבה, חלבוני מעטפת וכו'. נוצר RNA גנומי המשתחרר, והופך בתהליך של reverse transcription לגדיל ה- DNA אשר קיים באופן רגיל בנגיף.

פתוגנזה

מתוך הנדבקים בנגיף זה, 95% מתגברים על ההדבקה. אצל 5% מתפתחת הפטיטיס כרונית, חלק מהחולים מפתחים תהליכי פיברוזיס, קרצינומה הפטו-צלולרית (בכבד) וחלק מהחולים לא מראים תסמינים קליניים כלשהם. הסיכון של חולה לפתח קרצינומה הפטו צלולרית הינו פי 100 לעומת אדם אשר לא נגוע בנגיף. עיקר הנזק אשר נגרם לכבד, כתוצאה מהדבקה על ידי הוירוס, נעשה כתוצאה מהתגובה החיסונית של הגוף- התגובה הדלקתית כנגד הנגיף כוללת שני שלבים: השלב הראשון הינו הפעלה של מערכת האינטרפרון- הגורמת לדיכוי ההתרבות וההכפלה של וירוס זה. לאחר מכן מופעלת מערכת החיסון התאית- תאי T ציטוטוקסיים הורסים תאים אשר נגועים בנגיף.

חיסון

יש שני חיסונים רקומביננטיים- האחד ניתן 1-2 פעמים, והשני 3 פעמים, החיסונים מבוססים על חלבוני המעטפת של הנגיף.

ראו גם

מיזמים

תבנית:מיזם תבנית:מיזם