שינויים

[[קובץ:Male masturbation orgasm.jpeg|שמאל|ממוזער|250px|איור של גבר חווה אורגזמה]]'''אורגזמה''' היא פורקן [[מיניות|הפורקן הפתאומי של מתח מיני]] המתרחש אצל היונקים בכלל ואצל האדם בפרט. אורגזמה יכולה להתרחש במהלך היא מלווה בהתכווצויות שרירים באזור האגן אשר מתאייפנות בתחושת עונג. אצל האדם, כמו גם אצל יונקים אחרים, קיום מגע מיני מתקיים לא רק לצורכי [[יחסי מיןרבייה]], במהלך [[אוננות]] ואצל גברים אלא גם בזמן השינה (לצורכי הנאה, שהאורגזמה היא שיאה. היא מתרחשת בדרך כלל כתוצאה מהגירוי ה[[קרי לילהפין]]). אצל ה[[גבר]]ים, האורגזמה מלווה ומלווה בדרך כלל בפליטת ב[[שפיכה|פליטה]] של ה[[זרע]], ומגירוי ה[[דגדגן]] אצל [[אישה|נשים]]. בגירוי זה עשוי להיעשות באופן עצמי ([[הפריהאוננות]] שמקורה ) או על ידי בן או בת זוג (ב[[יחסי מיןמלאים]], זהו מקור [[תאי הזרעיחסי מין חלקיים|חלקיים]] המגיע לואחרים). בקרב גברים, אורגזמה יכולה להתרחש גם בזמן השינה ([[חצוצרה]] בגוף ה[[אישהקרי לילה]]).

האורגזמה מלווה בדרך כלל בתחושת עונג==הגדרות==שמו העברי של אורגזמה הוא '''אֲבִיוֹנָה'''<ref>על פי קהלת י"ב ה' ". אצל האדם..וְתָפֵר הָאֲבִיּוֹנָה, וגם אצל יונקים רבים אחריםכִּי-הֹלֵךְ הָאָדָם אֶל-בֵּית עוֹלָמוֹ.." - רש"י: "חמדת תאות נשים שאינו נזקק לנשים לתשמיש, אביונה תאוה כמו דולפינים ובונובו'ולא אביתם' (דברים א), 'תאבתי לישועתך' (תהילים קיט)."</ref>. כינויים נוספים: סיפוק מיני, קיום מגע פורקן מיני מתקיים לא לצורכי , אורגזם, התפרקות מינית וגמירה (שמשמעותו גם [[רבייהשפיכה]] בלבד, אלא גם לצורכי הנאה, שהאורגזמה היא שיאה).

שמו העברי בהקשר קליני, אורגזמה בדרך כלל מוגדרת אך ורק על ידי התכווצויות של שרירים המעורבים בפעילות מינית, יחד עם דפוסים אופייניים רלוונטיים כגון שינוי בקצב לב, לחץ דם וקצב נשימה. האורגזמה גורמת לפריקה הפתאומית של מתח מיני וכתוצאה מכך להתכווצויות שרירים קצביות באזור האגן. עם זאת, הגדרות של "אורגזמה הוא '''אֲבִיוֹנָה'''<ref>על פי קהלת י"ב ה' הינן מגוונת, כך למשל לפחות 26 הגדרות הוצגו בכתב העת "Clinical Psychology Review"...וְתָפֵר הָאֲבִיּוֹנָה גם כיום קיים דיון באשר לסיווג תחושות מיניות מסוימות כאורגזמות, כִּיכולל אורגזמות נשיות הנגרמות על ידי ה-הֹלֵךְ הָאָדָם אֶל[[G-בֵּית עוֹלָמוֹSpot]] לבדו, או אורגזמות ממושכות או רציפות שנמשכות מספר דקות או אף שעה.בדיון סובב סביב ההגדרה הקלינית של אורגזמה, אך מדובר בראייה פיזיולוגית בלבד, בעוד ניתן לראות באורגזמה גם מבחינה פסיכולוגית, אנדוקרינולוגית ונוירולוגיות." במקרים אלה ודומיהם, התחושה היא סובייקטיבית ולא בהכרח כרוכה בהתכווצויות הבלתי- רש"י: "חמדת תאות נשים שאינו נזקק לנשים לתשמישרצוניות האופייניות לאורגזמה. עם זאת, בקרב שני המינים, התחושות מהנות מאוד, מורגשות לעתים בכל חלקי הגוף, אביונה תאוה כמו 'ולא אביתם' גורמות למצב נפשי המתואר כטרנסצנדנטלית (דברים אנעלה), 'תאבתי לישועתך' (תהילים קיט)ולזרימת דם מוגברת ל[[דגדגן]] ול[[פין]] אשר נלוות להנאה אשר דומה לזו של אורגזמה הכוללת התכווצויות."</ref>. כינויים נוספים: סיפוק מיניכך לדוגמה, פורקן מיני, אורגזם, התפרקות מינית וגמירה (שמשמעותו גם ממצאים מודרניים תומכים ביצירת הבחנה בין [[שפיכה]])ולבין אורגזמה גברית. מסיבה זו, חלוקות הדעות בנוגע לשאלת ההגדרה המדויקת של "אורגזמה".

ניתן להשיג אורגזמה על ידי מגוון רחב של פעילויות. בקרב [[גבר]]ים מספיק גירוי אשר מושג ב[[מין וגינאלי]], [[מין אנאלי|אנאלי]] או [[מין אוראלי|אוראלי]] ([[מציצה]]), או [[אוננות]] ו[[יחסי מין ללא חדירה]]. בקרב נשים, אורגזמה יכולה להיות מושגת במהלך ההתעוררות המינית מואצים קצב פעימות הלב והנשימה[[מין וגינאלי]] או [[מין אוראלי| אוראלי]] ([[לקיקה]]) או [[אוננות]] ו[[יחסי מין ללא חדירה]], כגון שימוש ב[[וויברטור]]. האישה יכולה להשיג אורגזמה גם מגירוי של ה[[פטמות]], [[רחם]] ואזורים ארוגניים אחרים, אם כי זה נדיר יותר. בנוסף לגירוי פיזי, ניתן להשיג אורגזמה עקב עוררות פסיכולוגית בלבד, כמו חלומות ארוטיים (בנשים; ובגברים – [[קרי לילה]]) או באמצעות [[שליטה באורגזמה]].  ניתן להשיג אורגזמות מרובות, ועשויים לחוות אותם שלא מרצון, ומופרשים למחזור הדם כתוצאה ממגע מיני בכפייה (ב[[אונס]] או [[הורמון|הורמוניםתקיפה מינית]] שונים השותפים בהכנת הגוף לשלב ), אשר עשוי לגרום לתחושת בושה ולגישות המאשימות את הקורבן. השכיחות של גברים ונשים שחוו מגע מיני לא רצוי ובכל זאת חוו אורגזמה היא נמוכה מאוד, אך ייתכן כי האורגזמהלא דווחה עקב בושה או מבוכה. לאחר  הספרות המדעית מתמקדת בפסיכולוגיה של אורגזמה נשית באופן משמעותי יותר מאשר על הפסיכולוגיה של אורגזמה גברית, אשר "ככל הנראה משקפת את ההנחה כי האורגזמה חוזרות מערכות הגוף בהדרגה לפעילותן הרגילההנשית פסיכולוגית ומורכבת יותר מאשר אורגזמה גברית". האורגזמה נמשכת מספר שניותיחד עם זאת, והיא דועכת תוך כדקהמהעדויות האמפיריות המוגבלות עולה כי אורגזמה נשית וגברית נושאות יותר דמיון מאשר הבדלים. במהלכה מתרחשת סדרה כל למשל, במחקר מבוקר של ואנס וואגנר (1976), לא יכלו המשתתפים להבדיל בין תיאורים כתובים של התכווצויות בלתי רצוניות חוויות אורגזמה גבריות לעומת נשיות. ===בגברים=======מודל דו-שלבי====אצל [[גבר]]ים, הדרך הנפוצה ביותר להשגת אורגזמה היא על ידי גירוי פיזי של שרירים בחלקים שונים ה[[פין]]. האורגזמה הגברית מלווה בדרך כלל ב[[שפיכה]], אבל זה אפשרי, גם אם נדיר, להשיג אורגזמה ללא שפיכה (המכונה [[אורגזמה יבשה]]) או לפלוט [[זרע]] ללא אורגזמה (כגון במקרים של הגוף[[שפיכה מאוחרת]], בעיקר באזור [[אגן הירכייםקרי לילה]], ו[[אנורגסמיה]] – חוסר היכולת להשיג אורגזמה). גברים עשויים להשיג אורגזמה גם על ידי גירוי של [[בלוטת הערמונית]] (ראה להלן). ההשקפה המסורתית מניחה שיש שני שלבים של אורגזמה בקרב גברים: [[שפיכה]] ו[[תקופת חוסר תגובה]]. קרי, אצל מרבית הגברים קיים מרווח זמן מינימלי היכול להימשך מדקות ספורות עד שעות אחדות, בין שתי אורגזמות רצופות. בשנת 1966 פרסמו החוקרים מאסטרס וג'ונסון מחקר מרכזי בעניין שלבי הגירוי המיני בקרב גברים ונשים. בניגוד למחקרים של [[אלפרד קינסי]] בשנת 1948 ו-1953, הם ניסו לקבוע מהם השלבים הפיזיולוגיים לפני ואחרי האורגזמה. מאסטרס וג'ונסון טענו כי בשלב הראשון, "איברי-עזר מתכווצים והגבר יכול להרגיש בשפיכה המתבוששת ובאה; כעבור שתיים עד שלוש שניות מתרחבת ה[[שפיכה]], שהגבר אינו מסוגל להגביל, לעכב, או לשלוט בו בכל דרך". בשלב השני "הגבר מרגיש התכווצויות נעימות במהלך השפיכה, ותענוג גדול ככל שנפח הזרע הנפלט גדול יותר". הם דיווחו כי בניגוד ל[[נשים בשרירי ]], זקוק הגבר להפסקה ממגע מיני לתקופת זמן מסוימת וכי "לגברים רבים מתחת לגיל 30, וליחסית מעט גברים לאחר גיל זה, יש את היכולת לפלוט לעתים קרובות יותר, והם זקוקים לתקופות זמן קצרות מאוד". ====אורגזמות נוספות ואורגזמות מרובות====בניגוד למודל שני השלבים המתואר לעיל, קאהן (1939) השווה בין אורגזמה ולבין שפיכה וציין כי כמה אורגזמות יכולות להתרחש, וציין כי "אכן, יש גברים שמסוגלים להשיג אף אורגזמה שלישית ורביעית". אף על פי שמדובר באירוע נדיר, קביעתו של קאהן כי ישנם גברים אשר מסוגלים להשיגם נתמכת על ידי גברים שדיווחו על [[אורגזמות מרובות]], רצופות, במיוחד ללא [[שפיכה]]. גברים אשר חווים [[אורגזמה יבשה|אורגזמות יבשות]] עשויים לעתים קרובות לייצר אורגזמות נוספות, עקב קיצור [[תקופת חוסר תגובה]]. ישנם גברים שמסוגלים [[אוננות|לאונן]] במשך שעות בכל פעם, ולהשיג אורגזמה מספר פעמים. דווח כי גברים רבים שהחלו [[אוננות|לאונן]] או לעשות בפעילות מינית אחרת לפני [[גיל ההתבגרות]] מסוגלים להשיג מספר אורגזמות ללא שפיכה. חלק מהראיות מצביעות על כך שאורגזמות של גברים לפני גיל ההתבגרות דומות בתכונותיהם לאורגזמה נשית נורמלית, אשר מעלה את ההשערה כי לשינויים ההורמונליים במהלך ה[[התבגרות מינית|התבגרות המינית]] יש השפעה חזקה על אופייה של האורגזמה הגברית. אנשי המדע והרפואה מאמינים כי האחראי על [[תקופת חוסר תגובה]] הוא עירוי מוגבר של ההורמון [[אוקסיטוצין]] במהלך השפיכה, וכי כמות גדולה יותר של שפיכה תביא לעירוי מוגבר יותר של ההורמון ולתקופת חוסר תגובה ארוכה יותר. אחראי נוסף הוא החומר הכימי [[פרולקטין]] אשר מדכא [[דופמין]] שאחראי על ה[[נרתיקעוררות מינית|עוררות המינית]] ורצפת האגן. מסיבה זו, יש כיום עניין בתרופות ניסיוניות אשר מעכבות פרולקטין, כגון cabergoline (הידוע גם כ-Cabeser ו-Dostinex). ממצאים אנקדוטליים על cabergoline מרזמים כי הוא מסוגל לבטל לחלוטין את תקופת חוסר התגובה, ולאפשר לגברים לחוות אורגזמות מרובות ברצף מהיר. קיים לפחות מחקר מדעי אחד אשר תומך בטענות אלה למרות ש-cabergoline היא תרופה אשר מבוססת על הורמונים ועשויים להיות לה תופעות לוואי רבות. התרופה לא אושרה לטיפול בהפרעות בתפקוד המיני. כאמור לעיל, דרך נוספת להיעדר תקופת חוסר תגובה היא היעדר עירוי מוגבר של ההורמון [[אוקסיטוצין]]. בשנת 1995 נערך בהצלחה מחקר מדעי לצורך תיעוד אורגזמות טבעיות ומרובות אשר כוללות שפיכה מלאה בגבר בוגר. במהלך המחקר, חווה גבר שש אורגזמות מלאות אשר כוללות שפיכה בתוך פרק זמן של 36 דקות, ללא כל תקופת חוסר-תגובה.  בשנים האחרונות תיארו מספר ספרים שיטות שונות להשגת אורגזמות מרובות. רוב הגברים אשר חווים אורגזמות מרובות (ובנות זוגן) טענו כי הימנעות משפיכה מצמצמת את תקופת חוסר התגובה. שיטה אחת למניעת ה[[שפיכה]] היא הפעלת לחץ על [[חיץ הנקבים]], בערך באמצע הדרך בין [[שק האשכים]] ו[[פי הטבעת]], כרגע לפני פליטת הזרע כדי למנוע פליטת זרע. יחד עם זאת, שיטה זו עשויה להביא ל[[שפיכה נסיגתית]], כלומר, להעברת הזרע אל תוך [[שלפוחית השתן]] ולא דרך ה[[שופכה]] החוצה. השיטה עשויה גם לגרום לנזק לטווח ארוך עקב לחץ על העצבים וכלי דם בחיץ הנקבים, בדומה לנזק המתואר על ידי גברים שרוכבים על אופניים עם מושבים צרים לפרקי זמן ממושכים. שיטות אחרות שתוארו דומים לדיווחים על אורגזמות מרובות בקרב נשים, אשר מצביע על כך כי צריך להירגע ו"להרפות" כדי לחוות מספר אורגזמות. שיטות אלו כוללות שליטה פיזית ונפשית בפליטה ובזרימת הדם המוגברת ל[[פין]] אשר קודמת לשפיכה, ופחות עוסקות בשליטה בהתכווצויות הבלתי רצוניות ובשימוש כוחני המתואר לעיל. אם בוצעה כהלכה, שליטה זו, אשר לכאורה מונעת שפיכה ואורגזמה, מאפשרת לגבר לחוות אורגזמות רצופות או מרובות אשר משפיעות על כל גופו, בדומה לאורגזמות של נשים.

מקורה ===בנשים=======גורמים כלליים====רוב הנשים, בין 70 ל-80 אחוזים על פי מרבית הסטטיסטיקות, דורשות גירוי ישיר של [[דגדגן]] (מגע ידני, אוראלי או חיכוך אחר אך עקבי) על מנת להגיע לאורגזמה, אף שגם גירוי עקיף של האורגזמה בפעילות הורמונלית בגוף ובתגובות עצביות לגירוייםהדגדגן (למשל, באמצעות [[מין וגינאלי]]) עשוי להספיק. הבקרה על האורגזמה מתרחשת במוחאורגזמות עקב גירוי הדגדגן הן יותר קלות להשגה מפני ש[[עטרת הדגדגן]] או הדגדגן בכללותו, כולל למעלה מ-8,000 קצות עצבים, בדומה או למעלה מה[[פין]] האנושי, והיא נשלטת על ידי כמו גם יותר מכל חלק אחר של גוף האדם בצורה חלקית. מקורם הדגדגן [[הומולוגיה מינית|הומולוגי]] לפין, ולפיכך שווה ערך ביכולתו לספוג גירוי מיני. ראש הדגדגן (העטרה) מבצבצת מעל פתח הנרתיק, אך הדגדגן כולל חלק פנימי אשר מקיף את הנרתיק בדומה לפרסה עם "רגליים" לאורך [[השפה הפנימית|שפות הנרתיק]] עד ל[[פי הטבעת]]. בעוד שהאזור המכונה [[G-Spot]] מסוגל לייצר אורגזמה, והאזור שבו ניתן למצוא אותו, העובר לאורך "גג" הנרתיק ([[ספוג השופכה]]) יכול ליצור תחושות מהנות כאשר הוא מגורה, לנרתיק עצמו אין את היכולת להפיק הנאה ואורגזמה בנשים. לפיכך, אף על פי ש[[יחסי מין]] [[מין וגינאלי|נרתיקיים]] עשויים להביא לתחושת סיפוק של הגירויים יכול להגיע מכל העצבים במערכת העצבים ההיקפיתמלאות או קרבה עם בן הזוג, קירות הנרתיק מכילות מעט קצות עצבים יחסית, ולא סביר שיגרמו להנאה מינית ולאורגזמה. אצל הגבר העצבים הממוקמים בבדרך כלל, רק בשליש התחתון של הנרתיק (הקרוב לפתח הנרתיק) יש מספיק קצות עצבים כדי להרגיש גירוי כלשהו מ[[פין]] מהווים את מנגנון הגירוי העיקרי, ואילו אצל האישה אלו הם העצבים באצבע או [[דגדגןצעצוע מין]]. החוקרים הייט וצ'ולקר ציינו כי קצה הדגדגן ו[[נקודת ג'יהשפות הפנימית|השפות הפנימיות]], הממוקמת שנחשבים לרגישים מאוד, אינם מקבלים די גירוי ישיר בזמן המשגל. מסיבה זו, ישנם זוגות אשר מעדיפים [[תנוחות מיניות]] מסוימות על הדופן העליונה פני אחרות, לצורך גירוי מקסימלי של הנרתיקהדגדגן, כגון תנוחת [[האישה מעל]]. עבור חלק מנשים, הדגדגן רגיש מאוד אחרי האורגזמה, מהווה גם היא מוקד גירוי עשיר בעצביםוגירוי נוסף מכאיב בתחילה.

אצל גברים החוקרים מאסטרס וג'ונסון טענו שכל הנשים יכולות להשיג אורגזמות מרובות, אבל אורגזמה גברית מרובה היא נדירה, וקבעו כי "נשים מסוגלות לחוות אורגזמה נוספת מיד בעקבות חוויית אורגזמה אם קיים מרווח זמן מינימלי (המכונה גירוי נוסף ומתמשך לפני אובדן החשק". אף על פי שבדרך כלל נשים לא חוות [[תקופת חוסר תגובה]]"), היכול להימשך מדקות ספורות עד שעות אחדות, בין שתי ולכן יכולות לחוות אורגזמה נוספת או אורגזמות רצופותמרובות מייד לאחר הראשונה, עקב מגבלות פיזיות הקשורות גם לקצב ייצור תאי הזרע. ישנם מקורות שמציינים כי נשיםחוות תקופת חוסר תגובה משום שגירוי מיני נוסף לאחר האורגזמה, לעומת זאת, יכולות לחוות מספר אורגזמות ברצףאינו מגרה. החשק המיני יורד בדרך כלל לאחר האורגזמההראשונית, האורגזמות הבאות של האישה עשויות להיות גם חזקות יותר או מהנות יותר עם הצטברות הגירוי.